Os exames de rotina são o alicerce da prevenção: permitem identificar alterações antes que se tornem doenças estabelecidas. Abaixo, a lista completa organizada por categoria e faixa etária.
Exames Laboratoriais Básicos
Sangue
- Hemograma completo — anemia, infecções, leucemias
- Glicemia de jejum — rastreamento de diabetes
- HbA1c — controle glicêmico dos últimos 3 meses
- Colesterol total e frações (HDL, LDL, VLDL)
- Triglicerídeos
- Creatinina + ureia — função renal
- TGO + TGP + GGT — função hepática
- TSH — função da tireoide
- Ácido úrico
- PCR ultrassensível — inflamação vascular
Urina
- EAS (urina tipo I) — infecção, proteínas, células
- Microalbuminúria — sinal precoce de nefropatia (diabéticos/hipertensos)
Exames por Faixa Etária
20–39 anos
Foco em prevenção primária e rastreamento de fatores de risco:
- Todos os exames básicos de sangue e urina
- Pressão arterial
- IMC e circunferência abdominal
- Rastreamento DST se indicado
- Vacinação atualizada
40–49 anos
Adicionar:
- ECG de repouso — avaliação cardíaca basal
- Ultrassom abdominal total — fígado, rins, vesícula
- Início da colonoscopia se histórico familiar
- Densitometria óssea (mulheres após menopausa precoce)
- Mamografia (mulheres, anual a partir de 40)
- Papanicolau (mulheres, a cada 3 anos se normal)
50–59 anos
Adicionar:
- Colonoscopia (a cada 5–10 anos se normal)
- PSA — antígeno prostático (homens)
- Densitometria óssea (mulheres)
- Ecocardiograma se fatores de risco cardiovascular
- Rastreamento de câncer de pulmão (tabagistas: TC tórax baixa dose)
60+ anos
Adicionar:
- Ecocardiograma rotineiro
- Rastreamento cognitivo (MEEM)
- Avaliação oftalmológica completa
- Audiometria
- DEXA (densitometria atualizada)
- Rastreamento de aneurisma de aorta (homens tabagistas)
Exames Específicos por Gênero
Exames femininos
| Exame | Início | Periodicidade |
|---|---|---|
| Papanicolau | 25 anos | A cada 3 anos (se 2 normais) |
| Mamografia | 40 anos | Anual |
| Ultrassom pélvico | Conforme indicação | — |
| FSH/LH/estradiol | Perimenopausa | Conforme sintomas |
Exames masculinos
| Exame | Início | Periodicidade |
|---|---|---|
| PSA + toque retal | 45–50 anos (40 anos se FA) | Anual |
| Testosterona | Se sintomas | Conforme indicação |
Como preparar-se para os exames de rotina
- Jejum de 8–12 horas para exames laboratoriais que exigem (glicemia, lipidograma)
- Evitar exercício intenso nas 48h antes (altera CPK, ácido úrico)
- Informar ao médico todos os medicamentos em uso
- Levar exames anteriores para comparação longitudinal
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